Туберкулез назван экспертами ВОЗ «глобальной медико-социальной проблемой человечества». Ежегодно вновь заболевают туберкулезом более 10 миллионов человек, при этом уходят из жизни 2 миллиона человек.
Характерной чертой современного течения туберкулеза является его сочетание с другими тяжелыми и социально значимыми заболеваниями (ВИЧ, сифилис, гепатит В и С, сахарный диабет) и появление лекарственно-устойчивых форм.
Из истории: туберкулез – довольно древнее заболевание. впервые о нем заговорили в Ассиро-Вавилонии (примерно в V веке до н.э.). Поворотным моментом в истории лечения туберкулеза явилось открытие Робертом Кохом микобактерий туберкулеза, о чём 24 марта 1882 года он сделал доклад на заседании общества врачей. Это явилось значительным прорывом в борьбе с этим заболеванием.
23 марта Нефтекамский противотуберкулёзный диспансер проводит День открытых дверей. С 8.00 до 16.00 здесь можно получить консультацию фтизиатра, а с 14.00 до 16.00 пройти флюорографической обследование.
Микобактерия туберкулеза или палочка Коха живет обязательно в колониях и делится двумя способами: простым и почкованием. Бороться с палочками Коха очень трудно. Они противостоят высоким концентрациям щелочей, минеральных кислот, спирта, отсюда и название палочки – «кислотоустойчивая». Губительно действует на палочки: кипячение, яркий солнечный свет, ультрафиолетовые лучи, хлорсодержащие препараты. На этих свойствах и основаны все противоэпидемические мероприятия.
Основным источником инфекции является человек, больной туберкулезом легких, выделяющий микобактерии. Источником инфекции могут быть и животные: крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, куры, мыши, мухи. Пути передачи – воздушно-капельный, воздушно-пылевой, пищевой путь, контактно-бытовой.
Признаками заболевания являются плохое самочувствие, слабость, упадок сил, субфебрильная температура, боли в грудной клетке, снижение аппетита, похудение, кашель с мокротой, кровохарканье, чрезмерная потливость. Туберкулез называют «обезьяной всех болезней». Под видом пневмонии, остеохондроза, слепоты, мужского или женского бесплодия, может быть туберкулез.
Методы обследования при подозрении на туберкулез: лучевое исследование (флюорографии, рентгенография грудной клетки КТ, МРТ), туберкулинодиагностика; исследование мокроты методом микроскопии посева, анализ крови и мочи и т.д.
Для профилактики туберкулеза должны соблюдаться такие нехитрые условия, как правильное питание, гигиена жилища, одежды, личная гигиена, здоровый образ жизни. Ежегодно проходить флюорографические обследования органов грудной клетки, приходить на прием к своему участковому терапевту при малейшем подозрении на туберкулез. На стадии ранних проявлений туберкулез полностью излечим.
Наш Нефтекамский филиал ГБУЗ РКПТД ведет органи-зационно-методическую работу по борьбе с туберкулезом: контроль флюорообследования населения города, проверка выполнения клинического минимума в поликлиниках, консультативная помощь в диагностике трудных случаев болезни, работа в очагах туберкулеза. Эпидемиологические показатели нашей работы за 2017 год остаются стабильными. Заболеваемость туберкулезом на 100 тысяч населения – 24,6, распространенность – 66,5, смертность от туберкулеза – 3,6.
Стационарное отделение нашего филиала принимает больных с городов Нефтекамск, Янаул, Агидель и районов Краснокамского, Татышлинского, Калтасинского.
Среднее количество дней пребывания наших больных в стационаре 85,3 дня.
Летальность от туберкулеза 1,7 (ниже, чем в 2016 году).
Хорошие эпидемиологические показатели достигнуты благодаря самоотверженному труду наших врачей, медсестер и санитарок.
Прививки
Большое значение для предупреждения заболевания имеют прививки вакциной БЦЖ. Первая вакцинация проводится новорожденным на 3-7 день жизни. Ведется наблюдение за реакцией на месте введения вакцины: на левом плече через 3-4 недели развивается инфильтрат 5-8 мм с последующим образованием рубчика.
Прививки вакциной БЦЖ безвредные, проводятся всем детям, если ребенок здоровый. Повторяется ревакцинация в 6-7 лет для поддержания невосприимчивости к туберкулезной инфекции. Привитые дети болеют туберкулезом в несколько раз реже и у них не бывает тяжелых форм.
Для повышения невосприимчивости к туберкулезу необходимо укреплять и закаливать свой организм, активно заниматься физкультурой, чаще бывать на свежем воздухе, соблюдать режим труда и отдыха, а также питание должно быть полноценным.
Н.ГАФУРОВА, заведующая педиатрическим отделением ДПО.